Cíle: Cílem práce bylo popsat soubor pacientů reoperovaných pro perzistující primární makulární díru a zhodnotit anatomické a funkční výsledky reoperovaných pacientů.
Materiál a metody: Mezi 1. 1. 2013 a 31. 12. 2023 bylo na Oftalmologické klinice 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady operováno pro primární makulární díru 459 očí 390 pacientů. Do naší retrospektivní série případů jsme zařadili 33 očí 33 pacientů, u kterých nedošlo po operaci k uzavření díry. Byla zaznamenána předoperační, peri i pooperační data těchto pacientů: vstupní a výsledná nejlepší korigovaná zraková ostrost (NKZO), technika operace, zda bylo dosaženo úspěchu reoperace, případně druhé reoperace. Minimální sledovací doba byla 90 dní po operaci makulární díry. Statistická analýza zahrnovala deskriptivní statistiku pro charakterizaci demografických a klinických parametrů. Kvalitativní a kvantitativní proměnné byly analyzovány pomocí průměrů, mediánů a směrodatných odchylek.
Výsledky: Primární operace makulární díry byla úspěšná u 426 očí 357 pacientů (92,8 %). Neúspěšná primární operace s perzistující makulární dírou se týkala 33 očí 33 pacientů (7,2 %). Tito pacienti podstoupili reoperaci, která vedla k uzavření díry u 27 z 33 očí (úspěšnost reoperace 81,8 % a celková úspěšnost primární operace a reoperace tedy dohromady 98,7 %). U 6 očí byla reoperace neúspěšná (18,2 % z reoperovaných očí a 1,3 % z celkem operovaných makulárních děr). U 4 očí byla provedena 2. reoperace a u 3 očí byla reoperace úspěšná a vedla ke zlepšení NKZO. Průměrná NKZO úspěšně reoperovaných očí byla 65,2 ±11,9 písmen (ETDRS ±SD). U očí po úspěšné 2. reoperaci byla NKZO 56,7 ±8,4 písmen, zatímco u očí, které další výkon nepodstoupili (n = 3) byla průměrná NKZO pouze 39,0 ±11,0 písmen.
Závěr: Reoperace makulární díry má velmi dobrou úspěšnost a zpravidla vede ke zlepšení NKZO. Zlepšení NKZO lze docílit i u pacientů, u kterých došlo k úspěchu až při 2. reoperaci.