2014 - 4 Issue

Originální článek

Supracor, laserová metoda korekce presbyopie: výsledky ročního sledování

Celý článek

Souhrn

Cíl: Zhodnotit pooperační výsledky po laserovém zákroku Supracor v průběhu prvního roku.

Materiál a metodika: Soubor tvořilo 8 presbyopických hypermetropických pacientů (16 očí), hledajících alternativu knošení brýlové korekce do dálky ido blízka. Tito pacienti podstoupili na Oční klinice FN Brno refrakční zákrok Supracor v období od července 2012 do února 2013. Průměrný věk pacientů v době operace byl 57,2 let (±4,6), průměrná binokulární nekorigovaná zraková ostrost do blízka dosahovala předoperačně J. č.13, do dálky 0,5 (±0,19). Průměrná sledovací doba byla 15,5 měsíců (±2,4). Hodnotili jsme nekorigovanou zrakovou ostrost (NZO) anejlépe korigovanou zrakovou ostrost (NKZO) do dálky, do blízka ana střední vzdálenost binokulárně 12 měsíců po zákroku, stabilitu zrakové ostrosti, objektivní refrakci, kontrastní citlivost za mezopických podmínek, výskyt komplikací aspokojenost pacientů.

Výsledky: Uvšech 8 pacientů bylo dosaženo binokulární NZO do dálky minimálně 1,0. Průměrná hodnota sférického ekvivalentu činila +0,25 (±0,64). NZO do blízka byla u7 pacientů (87,5 %) J. č.3 alepší, ztoho 5 pacientů četlo J. č.1. NZO na střední vzdálenost byla J. č.1 u5 pacientů (62,5 %), J. č.2 u2 pacientů (25 %) aJ. č.4 u1 pacienta (12,5 %). Kontrastní citlivost testovaná za mezopických podmínek byla předoperačně ve fyziologickém rozmezí pro danou věkovou skupinu uvšech očí, pooperačně zůstala v normě u11 očí (68,7 %), u5 očí (31,3 %) jsme pozorovali snížení pod dolní hranici normy ve vyšších prostorových frekvencích (12 a18 c/st) po celé sledovací období. Dle dotazníku spokojenosti udávalo 7 pacientů (87,5 %) naprostou spokojenost s výsledkem zákroku apociťovalo nezávislost na nošení brýlí, 1 byl nespokojen. 7 pacientů (87,5 %) neudávalo přítomnost obtěžujících fotických fenoménů (halo, glare), 1 pacient tyto potíže měl. Nezaznamenali jsme žádné peroperační či pooperační komplikace.

Závěr: Dle našich prvních zkušeností lze metodou Supracor dosáhnout dobré zrakové ostrosti na dálku, na blízko ina střední vzdálenost apoměrně vysoké spokojenosti pacientů. Supracor se jeví jako vhodná metoda korekce presbyopie umotivovaných aflexibilních pacientů, kteří splňují přísná indikační kritéria. Vzhledem k malému souboru bude však nutné v budoucnu zhodnotit více pacientů azajímavé budou také dlouhodobé výsledky.